SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini, kami :
1. Nama : -
Umur : 28 TAHUN
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Pekerjaan : -
Alamat :
 
2. Nama :
Umur : 41 Tahun
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Pekerjaan : WIRASWASTA
Alamat :
Dengan ini menyatakan bahwa telah melakukan akad pernikahan pada :
Hari : Minggu
Tanggal : 04 Juni 2017
Bertempat di : Rancah-Ciamis
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dijadikan bahan sebagaimana mestinya.
Yang Membuat Pernyataan
| Pihak Istri 
 
 
 
 ............................ | Pihak Suami 
 
 
 
 ...................... | 
| 
 | 
 | 
| Orang Tua Istri/Wali | Saksi-saksi: | 
| 
 | 
 | 
| 
 | 
 | 
| 
 | 1. .......... | 
| ................... | 
 | 
| 
 | 
 | 
| 
 | 2. ................ | 
 
 
 
 
0 Komentar