PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 2 CILEUNGSIR
Dusun Pangrumasan Desa Cileungsir Kec. Rancah Kab. Ciamis Kode Pos 46387
RINGKASAN MATERI KEGIATAN
Pada hari ....................... tanggal .......................tahun ................. telah melaksanakan kegiatan ....................................................................................................................................................
....................bertempat di ...........................................................................................................
Penanggung jawab : ........................................
MATERI :
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
.................................................................. 2022
Yang bertugas
...........................................................
NIP. ..................................................
PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 2 CILEUNGSIR
Dusun Pangrumasan Desa Cileungsir Kec. Rancah Kab. Ciamis Kode Pos 46387
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
NOMOR : 421.2/ /sd.38/Disdik/2022
| Pejabat yang memeberi Perintah | : Kepala SDN 2 Cileungsir | 
| Nama Pegawai yang melaksanakan perjalanan | : | 
| Perjalanan Dinas yang diperintahkan Selama Dari Tanggal Sampai dengan Tanggal Dengan lungsum biaya Rp. | 
 : : : : | 
| Perjalanan Dinas yang Diperintahkan Dari Ke Dengan Lungsum biaya | 
 : : : | 
| Maksud mengadakan perjalanan dinas | : | 
| Perhitungan biaya perjalanan | : Atas beban biaya Dinas/Lembaga | 
| Keterangan | : Lihat Sebelah | 
Cileungsir, ................................
Kepala SDN 2 Cileungsir
........................................
NIP. .......................
KETERANGAN
1. DARI PEJABAT PEMBERI PERINTAH PERJALANAN
| Tempat kedudukan yang diberi perintah jalan | Berangkat | Tiba Kembali | ||
| Tanggal | Tanda Tangan | Tanggal | Tanda Tangan | |
| 
 SDN 2 Cileungsir 
 
 
 
 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
2. DARI PEJABAT DAERAH YANG DIKUNJUNGI
| Tempat kedudukan yang diberi perintah jalan | Berangkat | Tiba Kembali | ||
| Tanggal | Tanda Tangan | Tanggal | Tanda Tangan | |
| 
 
 
 
 
 
 
 | 
 | 
 | 
 | 
 | 
Yang Bertugas,
.......................................................
 
 
 
 
0 Komentar